Prótese Fixa [Fotos] [Alternativas] [Próteses extensas]
Os trabalhos de prótese fixa são muito comuns em odontologia. Eles servem tanto para restaurar um único dente severamente destruído, quanto para repor dentes ausentes. Um trabalho de prótese fixa extenso tem uma infra-estrutura metálica que é recoberto com um material estético (porcelana ou resina). São trabalhos muito duradouros e eficientes.
A vantagem dos trabalhos de Prótese Fixa é que eles ficam fixos nos dentes, são pequenos e tão confortáveis quanto os dentes naturais.
A estética vai depender do tipo de material utilizado. Uma prótese totalmente revestida em porcelana vai ser da cor dos dentes naturais, enquanto uma prótese em metal (ouro, prata, paládio etc.) terá a cor desses metais.
Embora as resinas tenham evoluído e possam ser usadas como material estético, reduzindo um pouco o preço do trabalho, não considero vantajoso o seu uso, pois os problemas com resina são muito mais frequentes.
A principal vantagem dos metais é que esses exigem um menor desgaste da estrutura remanescente do dente, além de serem mais resistentes. Entretanto, muitos pacientes preferem que não apareça nenhum metal, e esse é um ponto importante.
Quanto à fixação ou cimentação das próteses, elas são feitas com materiais resistentes - alguns liberam flúor para evitar cáries nas bases dos dentes.

1- Paciente T.C. Antes e depois. Observe a ausência de um dente na foto da esquerda. Os dois dentes vizinhos foram preparados e uma ponte fixa totamente revestida em porcelana foi fixada. Esteticamente, o resultado é muito agradável. [próxima]

2-Paciente D.B. Antes e depois. Esse caso também é de ausência dos primeiros molares dos dois lados. Nesse caso foi feita uma pontes fixa com dois dentes revestidos em porcelana e um dente em metal de cada lado. A vantagem dessa técnica é que se economiza um pouco da estrutura do dente natural. O paciente não se importou em sacrificar um pouco a estética em função disso. Os dentes que estão revestidos em metal, raramente aparecem. [próxima]

3- Paciente W.S. Antes e depois. Um caso de prótese fixa unitária. O molar estava severamente destruído. Nesse caso foi feita uma restauração em porcelana pura. Esse trabalho é muito resistente e esteticamente agradável. O dente foi feito propositalmente mais claro porque o paciente desejava fazer um clareamento dental total posteriormente. [próxima]

4- Paciente R.C. Antes e depois. Esse paciente não se opôs a ter um pouco de metal aparente para evitar um desgaste maior da estrutura dentária. Observe que os dentes onde serão presos a prótese encontram-se com a maior parte de sua estrutura intocada. Entretanto, se o paciente exigisse uma estética maior, teríamos que desgastar mais um pouco os dentes suporte. [próxima]

5- Paciente C.D. Antes e depois. Aqui foi feita uma coroa total em porcelana pura, para o dente incisivo central, amplamente destruído. Esse tipo de trabalho, como o nome diz, não leva metal.Esteticamente é muito bom. [Mais]
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Alternativas às Próteses Fixas.
Quando se tem ausências de dentes, as próteses fixas não são a única alternativa. Atualmente os implantes têm sido muito utilizados, embora em alguns casos são contraindicados, se a base óssea não tiver qualidade e/ou quantidade insuficientes. Uma combinação entre implante e prótese fixa pode ser útil em alguns casos.
Uma outra alternativa são as próteses adesivas. Essas requerem um desgaste mínimo na estrutura dos dentes, mas em alguns casos a estética pode ser insatisfatória. As próteses adesivas também são limitadas à falhas de apenas um dente. Clique aqui para saber mais sobre próteses adesivas.
Quando se tem falta de muitos dentes, uma prótese removível pode ser utilizada. É um trabalho de boa qualidade, embora muitos pacientes não gostem de trabalhos removíveis. Para saber mais sobre próteses removíveis, clique aqui.
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